O que é fascite plantar?
A fáscia plantar é uma faixa de tecido resistente que vai do calcanhar até a base dos dedos e sustenta o arco do pé. Na fascite plantar, ocorre sobrecarga e irritação dessa estrutura, geralmente perto da inserção no calcanhar, causando dor.
Sintomas
- Dor no calcanhar ou na sola do pé, principalmente nos primeiros passos da manhã ou depois de ficar muito tempo sentado
- Dor que melhora ao aquecer e volta no fim do dia ou após esforço
- Dor ao subir escadas, correr ou ficar muito tempo em pé
- Sensibilidade ao tocar a região do calcanhar
Causas e fatores de risco
- Sobrecarga: corrida, caminhadas longas, ficar muito tempo em pé
- Aumento rápido de carga de treino
- Calçados inadequados, sem amortecimento ou muito desgastados
- Encurtamento da panturrilha e do tendão de Aquiles
- Excesso de peso
- Alterações do pé, como pé muito plano ou muito cavo
- Fraqueza da musculatura do pé e da perna
- Pisos duros no trabalho
Fascite plantar é a mesma coisa que esporão?
Não. O esporão de calcâneo é um crescimento ósseo que pode aparecer no calcanhar e é visível em radiografia. Muitas pessoas têm esporão sem dor, e muita gente com fascite plantar não tem esporão. A dor costuma vir da inflamação e sobrecarga da fáscia, e não do esporão em si.
Como é feito o diagnóstico?
Principalmente pela avaliação clínica: história, local da dor, testes e análise da pisada e do movimento. Exames de imagem podem ser solicitados pelo médico em casos selecionados ou quando há dúvida.
Tratamento com fisioterapia
A avaliação define o plano. Pode incluir:
- Exercícios terapêuticos: fortalecimento do pé e da perna e alongamento de panturrilha e fáscia
- Liberação miofascial na panturrilha e na planta do pé
- Terapia manual
- Eletroterapia e laserterapia, quando indicados
- Orientações: calçados, carga de treino, atividades do dia a dia
- Treinamento funcional e retorno gradual ao esporte
- Acupuntura, como recurso complementar para a dor, conforme avaliação
A maioria dos casos melhora com tratamento conservador, mas pode levar semanas a meses. Constância é fundamental.
O que você pode fazer em casa
- Reduza temporariamente atividades de impacto, sem parar de se movimentar
- Use calçado confortável, com bom amortecimento e apoio. Evite andar descalço em piso duro
- Alongue a panturrilha e a planta do pé, conforme orientação
- Gelo por alguns minutos, no fim do dia, pode aliviar a dor
- Aumente a carga aos poucos ao voltar a treinar
- Ajuste o peso, se for o caso, com acompanhamento adequado
Quando procurar ajuda
Procure avaliação se a dor:
- Dura mais de algumas semanas
- Está piorando
- Atrapalha o trabalho, o sono ou o esporte
- Vem com inchaço importante, vermelhidão ou calor local, ou após trauma
Prevenção
- Calçados adequados ao tipo de pisada e atividade
- Progressão gradual de treino
- Alongamento e fortalecimento regular
- Evitar longos períodos em pisos duros sem apoio
- Trocar tênis de corrida quando desgastados
Perguntas frequentes
Quanto tempo leva para curar a fascite plantar?
Varia. Muitos casos melhoram em semanas a meses. Casos crônicos podem demorar mais.
Palmilha resolve?
Pode ajudar em alguns casos, mas não resolve sozinha. Precisa ser indicada após avaliação.
Posso continuar correndo?
Depende da intensidade da dor. O fisioterapeuta orienta como adaptar o treino.
Fascite plantar precisa de cirurgia?
É raro. A grande maioria melhora com tratamento conservador.
Alongar ajuda mesmo?
Sim, alongamento de panturrilha e fáscia plantar fazem parte do tratamento, junto com fortalecimento.
Fascite plantar pode voltar?
Pode, se a causa (sobrecarga, calçado, fraqueza) não for corrigida. Por isso, a prevenção é importante.
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Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação e orientação de um profissional de saúde. Responsável técnica: Angélica Oliari, fisioterapeuta, CREFITO 264.241-F.